急性阑尾炎不能拖，内镜下巧取“粪石”解危机
说起结石，很多人都不陌生，但阑尾粪石，却不常听说。得了急性化脓性阑尾炎伴阑尾粪石，可千万不能拖，及时就诊是关键。
“2个星期前，腹部胀痛，恶心、干呕，一开始以为没有大碍，没去医院诊治。1个星期后，腹痛加重，到卫生院吃药、挂水，但无明显好转。”17岁女孩文文右腹部胀痛，来到阜阳市肿瘤医院消化内科二病区就诊，经CT检查等发现，文文的阑尾内有高密度粪石影像。
原来，文文得了急性化脓性阑尾炎伴阑尾粪石。
消化内科二病区主任支泽介绍，急性化脓性阑尾炎，是急性阑尾炎较为严重的一种，阑尾脓性渗出、阑尾腔内脓肿形成，如果没有及时治疗，可能会出现阑尾坏疽穿孔、阑尾周围脓肿形成、门静脉炎继发脓毒血症、感染性休克等情况。
阑尾粪石一般是阑尾腔内由消化道里不易消化的粪渣、食物残渣、细菌等病原菌及分泌物混合、浓缩而形成。小的粪石由阑尾蠕动可能会自行排出，但大部分粪石排出困难。较大的粪石进入到阑尾里，可完全堵塞阑尾管腔，导致阑尾里的黏液无法排出，阑尾管腔压力增加，引起阑尾水肿、缺血、发炎，从而诱发阑尾炎。
文文腹痛已有半个月了，再拖下去病情将加重，但她又不想开刀切阑尾。支泽了解情况后，耐心与患者沟通：“不是所有阑尾粪石都需要开一刀来解决。内镜逆行阑尾炎治疗术，是一种在内镜下治疗急性阑尾炎的微创方法。不开腹，不留疤痕，通过解决急性阑尾炎的病因来达到治疗阑尾炎的目的，并可完整保留阑尾及其功能。 ”
医疗团队通过使用结肠镜，到达回盲部，找到阑尾开口，应用导丝、导管，通过冲洗、取石等操作，降低阑尾腔内压力，解除阑尾腔梗阻，治疗文文的急性阑尾炎。
“治疗后，肚子就不疼了。不用开刀，阑尾也保住了。”摆脱病痛的文文喜不自禁，对医疗团队的治疗赞不绝口。
”一些人认为，阑尾发炎没什么大不了，可能过几天就没事了，这种想法是错误的。急性阑尾炎不能拖，要及时进行治疗，以免发生腹腔脓肿、内外瘘、脓毒败血症等。”医生提醒，放暑假在家的孩子，以及年老体弱者要特别注意预防阑尾炎的发生。注意饮食卫生，避免暴饮暴食；忌生冷坚硬等难消化食物，吃饭时细嚼慢咽，饭后不急走或进行剧烈活动；加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。一旦出现急性腹痛等症状，应尽早到医院就诊。
专家介绍
支 泽
主任医师，消化内科二病区主任，全面掌握消化内镜三四级手术，如消化道息肉内镜下粘膜切除术（EMR）、消化道早癌及癌前病变内镜下黏膜剥离切除术（ESD）及其衍生技术、逆行性胆胰管造影术（ERCP）、内镜下逆行阑尾炎治疗术（EACP）等，擅长消化系统疑难危重病的诊治。
坐诊时间
周一、周三上午（如有变动，以每星期更新的排班表为准）
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文字：宣传科
图片：消化内科二病区
编辑：宣传科
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